Épreuves de sensibilité aux antimicrobiens de certains microorganismes en culture pure (cliquez pour consulter les critères)* *Les isolats qui ne satisfont PAS aux critères de laboratoire seront rejetés.

L’épreuve de sensibilité aux antimicrobiens est réalisée selon la méthode de microdilution en milieu liquide décrite dans les lignes directrices du Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).

• Varié

Cultures pures d'isolats provenant de sites normalement stériles et de plaies gravement infectées.

Les géloses en pente ou boîtes de gélose de tout milieu convenable et les écouvillons dans un milieu de transport sont tous acceptés.

Conserver les échantillons à la température ambiante jusqu’au moment de leur expédition à des fins d’analyse. Expédier à la température ambiante.

L’expédition des prélèvements doit être confiée à une personne détenant un certificat de formation TMD, conformément au Règlement sur le TMD. Pour plus d’information sur la catégorisation des matières à des fins d’expédition, veuillez consulter la partie 2 de l’appendice 3 du règlement ou la section 3.6.2 du règlement de l’IATA sur les produits dangereux.

En ce qui concerne les microorganismes suivants, les critères relatifs au patient DOIVENT être remplis pour que les épreuves de sensibilité aux antimicrobiens soient effectuées :

 Abiotrophia spp., Aerococcus spp.,  Aeromonas spp..I, Bacillus spp. & genres apparentés (excluant B. anthracis), Bacteroides spp., Complexe Burkholderia cepacia, Corynebacterium spp.*., Coryneforms§*, Granulicatella spp., Gemella spp., Groupe HACEK¥ (excluant Haemophilus spp.)., Lactobacillus spp., Leuconostoc spp., Lactococcus spp., Micrococcus spp., Microorganismes Gram négatif non fermentant¥ (à l’exclusion des entérobactériacées), Moraxella catarrhalis, Parabacteroides spp., Pasteurella spp., Pediococcus spp., et Rothia mucilaginosa.

1. Les isolats doivent être liés à un patient qui présente des signes d’échec thérapeutique et/ou chez qui l’antibiothérapie standard est contre-indiquée ET;
2. Les isolats doivent avoir été prélevés à partir de sites qui sont normalement stériles et avoir été mis en culture pure au cours des 30 derniers jours civils ET/OU;
3. Si des épreuves de confirmation ou d’autres épreuves spécialisées sont nécessaires, il faut fournir une justification ou communiquer avec le laboratoire avant l’envoi.

§  Inclut les genres Arcanobacterium, Arthrobacter , Brevibacterium, Cellulomonas, Cellulosimicrobium, Dermabacter, Leifsonia, Microbacterium, Oerskovia, Rothia, Trueperella et Turicella.

I Englobe les membres du complexe Aeromonas caviae, du complexe Aeromonas hydrophilia et du complexe Aeromonas veronii.

¥ À l’exclusion des microorganismes suivants : microorganismes apparentés aux Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Achromobacter spp., Stenotrophomonas spp., Acinetobacter spp., Neisseria spp. et Bordetella pertussis.

Il faut remplir la version la plus récente du formulaire de requête d’analyse pour les cas spéciaux de bactériologie et y préciser les critères relatifs au patient qui sont pertinents. Si possible, joindre les résultats des tests de laboratoire effectués par le laboratoire local et/ou provincial. Les échantillons accompagnés d’une version antérieure du formulaire peuvent être rejetés. Si des échantillons sont envoyés sans que l’on ait d’abord communiqué avec le laboratoire et/ou si les critères relatifs au patient ne sont pas tous remplis, les échantillons seront rejetés.

• Les épreuves N’incluent PAS les microorganismes du groupe de risque 3, Capnocytophaga spp., les capnophiles ou Streptobacillus moniliformis.
• Des bactéries Gram positif ou Gram négatif (à l’exception des entérobactéries et des mycobactéries) qui ne sont pas décrites dans les lignes directrices du CLSI peuvent être analysées sur demande et à la discrétion du Laboratoire pour les cas spéciaux de bactériologie.
• Il est à noter que les isolats bactériens en double provenant d’un même patient ou d’une même source, et correspondant au même microorganisme indiqué par l’expéditeur, seront rejetés, à moins que des renseignements supplémentaires soient fournis pour en justifier l’analyse.
• Il appartient au Laboratoire pour les cas spéciaux de bactériologie d’accepter ou de rejeter les échantillons supplémentaires.

Communiquer avec le Laboratoire pour les cas spéciaux de bactériologie pour obtenir de plus amples renseignements.

• Microdilution en bouillon à l’aide des panels Sensititre® disponibles sur le marché.
• L’interprétation repose sur les plus récentes lignes directrices du CLSI.
• L’interprétation de taxons rares ou non décrits peut s’avérer impossible.

Délai de 16 jours civils. Par ailleurs, si le personnel ou les ressources sont limités, la production du rapport final peut être retardée et le statut de la demande transmis dans un rapport préliminaire.  Dans les cas d’isolats à croissance lente ou à faible croissance, le délai d’exécution peut être plus long.

1. Clinical and Laboratory Standards Institute. 2024. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; M100-Ed34. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania.
2. Clinical and Laboratory Standards Institute. 2016. Methods for Antimicrobial Dilution and Disk Susceptibility Testing of Infrequently Isolated or Fastidious Bacteria; M45-Ed3. Volume 35, Number 17. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania.
3. Clinical and Laboratory Standards Institute. 2018. Methods for Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobic Bacteria; Approved Standard-Ninth Edition.  Volume 38. Number 19.  M11-Ed9. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania.
4. Clinical and Laboratory Standards Institute. 2024.  Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Tests for Bacteria That Grow Aerobically; M07-Ed12.  Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania.