QASI EID (Évaluation de la qualité et l’uniformisation des indicateurs appliquées au VIH/sida - diagnostic précoce chez les nourrissons)

QASI, le programme international d’évaluation de la qualité et de normalisation des indicateurs pertinents pour le VIH/SIDA de l’Agence de la santé publique du Canada, fait partie des Laboratoires nationaux du VIH et de rétrovirologie (LNVR) situés à Winnipeg, au Canada. QASI offre des services externes d’évaluation de la qualité (SEEQ) au moyen de panels de vérification de la compétence et de mesures correctives et préventives complètes, au besoin, en anglais, en français et en espagnol. Il existe actuellement trois programmes de vérification de la compétence : QASI LI (immunophénotypage des leucocytes), QASI EID (diagnostic précoce chez les nourrissons) et QASI VL (charge virale).

QASI EID a été lancé en 2017 et a comme mandat d’offrir des SEEQ aux centres de dépistage aux points de service qui effectuent des tests de diagnostic du VIH auprès de nourrissons nés de mères infectées par le VIH dans des pays aux ressources limitées où le fardeau du VIH pédiatrique est élevé. Il s’agit d’un test qualitatif permettant de détecter les acides nucléiques du VIH en faisant une piqure au talon ou au doigt d’un nourrisson. Un diagnostic juste, posé suffisamment tôt, peut accroître de 75 % les chances de survie d’un nourrisson.

Le programme est conçu pour fonctionner par l’intermédiaire de coordinateurs nationaux, qui redistribuent les panels et recueillent et saisissent les résultats au nom des participants dans la base de données en ligne QASI. De la documentation est fournie pour aider les coordonnateurs et les participants dans le cadre du processus. QASI fournit une rétroaction sous la forme de rapports de rendement individuels pour chaque centre de dépistage aux points de service, et d’un rapport d’évaluation complet à l’intention des coordonnateurs faisant état du rendement global, des cas de non-conformité et des mesures correctives recommandées, s’il y a lieu. Le but ultime est d’aider chaque coordonnateur à élaborer et à lancer un programme national d’AQE pour mesurer la charge de VIH aux points de service dans son propre pays. 

Fréquence de distribution: QASI-EID fonctionne selon un schéma d’essais semestriels (trois échantillons par séance) et sert actuellement pour les techniques GeneXpert de Cepheid et m-PIMA (anciennement Alere q).  Afin de reproduire les conditions dans lesquelles les analyses aux points de service sont réalisées, les échantillons destinés aux essais d’aptitude pour le diagnostic précoce chez le nourrisson sont constitués de sang total frais additionné de cellules viro-inactivées par traitement thermique. Les échantillons d’essais présentent des charges virales sanguines variées qui permettent d’évaluer la performance des participants, ainsi que la fiabilité de l’instrumentation aux points de service, pour la recherche qualitative d’ARN du VIH. 

Pour assurer l’exactitude et la fiabilité des essais réalisés aux points de service concernant le diagnostic précoce du VIH chez les nourrissons au moyen de panels de vérification de la compétence, d’une surveillance externe de la qualité et de recommandations de mesures correctives et préventives complètes dans les pays où les SEEQ sont limités ou ne sont pas offerts.

L’inscription ou la participation au programme QASI EID est gratuite.

Les participants admissibles sont les centres qui effectuent activement des tests de diagnostic précoce du nourrisson à l’aide des techniques GeneXpert de Cepheid et m-PIMA (anciennement Alere q).

La confidentialité des résultats et du rendement des essais est maintenue à l’aide d’une base de données en ligne protégée par mot de passe et d’identifiants numériques de laboratoire servant à distinguer les centres de dépistage.

Pour présenter une demande de participation à l’un de nos programmes d’assurance qualité externe (AQE), veuillez écrire à l’adresse suivante : qasi@phac-aspc.gc.ca.